“医生，我爸说头晕，早上在家摔倒过，刚才准备做饭的时候吐了，他有脑梗的老毛病！”她感觉不对，紧急打了120急救。

“头疼吗？”钟槿目光落在推车上的老人身上，老人还有意识，但是对于她的问题，肉眼可见的反应迟钝，神色有些躁动。

他的右手在用力想抬起，但是异常费力，离床面很低，这是肢体无力、肌力下降。

钟槿扫过老人瞳孔，一侧瞳孔散大，对光反射迟钝，脉弦涩。

护士的手，随即划过老人足底，脚趾上翘，巴宾斯基征。

“病人平时吃阿司匹林、氯呲格雷、法华林这类药吗？”

“有吃阿司匹林！”患者女儿一愣，随即紧急翻开随身手提袋，这是她带过来的老人病例、日常用药。

果然，看到了阿司匹林和法华林。

“摔伤后呕吐、意识反应变慢、肌力下降···巴宾斯基征阳性，长期吃抗血小板药，怀疑颅内压升高出血，需要加急颅脑ct！”钟槿迅速向戴敬肖汇报，规培生没有处置权，必须在上级医生确认。

“做，医生我们做，求求你们救救我爸！”患者女儿泣不成声，

“我是买菜回来才知道我爸摔了一跤，只是当时没太大反应，还能起身，就没放在心上，问他上午想吃什么的时候，突然吐了，这情况不对，我立即打了急救，路上开始迷糊起来！”

“早知道，我就不出去买菜了！爸，你不要丢下我！”

去ct室的路上，家属一声声啼哭呼唤，伴着平车轮子碾压地砖的声音，是急救最常见的场景。

加急ct接过出来：慢性硬膜下血肿伴随急性出血。

瘀血壅塞脑窍，随时有脑疝风险。

神外科二线主任紧急到急诊，将患者收入神经外科，评估手术指标。

“记录做好，判断很精准！”戴敬肖赞许的看了眼钟槿，视线划过其他规培生，“药史是个非常重要的细节！”

他本来是因为吴主任的重视，将钟槿提上来。

钟槿的表现，比他预想中优秀。

“陈浩宇心脏彩超结果已经出来，确认肥厚型梗阻心肌病。这个病，初期很容易漏诊，错过时间窗口，患者极容易诱发猝死。

急诊接诊青少年运动后晕厥，别先惯性当成低血糖、普通岔气。这类隐匿的遗传性心肌病，外表看着和常人差别不大，一次剧烈运动就可能诱发恶性心律失常猝死。

一定要重点追问既往体检史、家族心脏病史，还要牢记用药禁忌，硝酸甘油这类绝对不能贸然使用，病史采集、查体，一步都不能偷懒。”

最后这些话，他是说给其他几个跟着他带教的规培生听得。

这样的危急症状，钟槿都能第一时间诊断确认，着实出色！